Vários pacientes chegam ao consultório com medo e dúvidas devido a um diagnóstico recente feito com exames de rotina que detectou o vírus da hepatite B.
É estimado que milhões de pessoas convivem com o vírus sem saber. Quando não diagnosticada e com seguimento adequado, a hepatite B pode levar a complicações importantes, como cirrose e câncer de fígado.
O que é hepatite B?
A hepatite B é causada por um vírus que ataca o fígado. Depois da infecção, ou o organismo pode eliminar o vírus espontaneamente ou ter a forma crônica da doença. A forma crônica pode evoluir para doenças mais graves/complicações.
A transmissão ocorre principalmente pelo contato com sangue ou fluidos corporais contaminados:
- Relação sexual desprotegida
- Compartilhamento de objetos perfurocortantes (lâminas, seringa, alicates)
- Procedimentos sem esterilização adequada
- Contato com sangue contaminado
- Transmissão da mãe para o bebê durante o parto
A pessoa com hepatite B tem algum sintoma?
A hepatite B pode não causar nenhum sintoma- ser silenciosa- ou gerar sintomas mais inespecíficos como:
- Cansaço fora do comum
- Fraqueza
- Mal-estar
- Dor abdominal
- Perda de apetite
Tenho alteração de enzimas hepáticas TGO e TGP: pode ser hepatite B?
Pode ser, mas não necessariamente. Sempre há necessidade de investigação da causa de alteração das enzimas.
Para confirmar hepatite B, são necessários exames específicos, como:
- HBsAg
- Anti-HBc
- Anti-HBs
- Carga viral (HBV-DNA)
É necessário tratar todos pacientes com hepatite B?
Nem sempre é necessário tratar a hepatite B, a instituição do tratamento depende de vários fatores a serem analisados. Caso necessário, o tratamento é realizado com antivirais orais, os quais são geralmente bem tolerados e tem poucos efeitos colaterais.
A decisão de tratar depende de vários fatores:
- carga viral (HBV-DNA)
- níveis de enzimas hepáticas
- grau de fibrose
- idade
- histórico familiar
Sem acompanhamento, a hepatite B pode evoluir para formas graves como cirrose hepática, insuficiência hepática e câncer de fígado.
E muitas vezes isso acontece sem sintomas claros até fases mais avançadas.
Existe vacina para hepatite B?
Sim, sendo que é altamente eficaz e é a principal forma de prevenção. A vacina é segura, eficaz e está disponível de forma gratuita no sistema público de saúde.
Quem tem hepatite B pode ter uma vida normal?
Sim, desde que mantenha um acompanhamento adequado e regular.
Algumas orientações importantes:
- Evitar álcool em excesso
- Manter peso saudável
- Fazer acompanhamento periódico
- Avaliar familiares e parceiros
Tem cura?
- A hepatite B nem sempre tem cura completa. Mas tem controle eficaz.
Com o tratamento adequado, se for indicado, é possível:
- Diminuir a carga viral
- Reduzir a inflamação do fígado
- Realizar a prevenção da cirrose e do câncer hepático.